發改委下月8日起再度大規模調降藥價

7月就瘋傳(chuan) 的“發改委將調整腫瘤和血液類藥品價(jia) 格”一事終於(yu) 成真。昨日發改委公布了包括免疫、抗腫瘤、血液係統等95個(ge) 品種、200多個(ge) 規格的新一輪藥品價(jia) 格調整通知，平均降幅達17%，將於(yu) 10月8日起正式執行。

麵對近14年來的第30次藥品降價(jia) ，昨日相關(guan) 藥企向記者表現出了不同的態度。全球最大藥企輝瑞表示，“消息在過去半年間已經消化”。[上海瑞豐(feng) 注冊(ce) 香港公司]但中國外商投資企業(ye) 協會(hui) 藥品行業(ye) 委員會(hui) 則表示，“砍的都是外企的主力品種，砍一刀少一刀利潤。”國內(nei) 最大的抗腫瘤藥企恒瑞製藥則多處“中刀”，料損失在億(yi) 元以上。

而值得注意的是，還有一波降價(jia) 潮即將來臨(lin) 。9月17日，發改委藥品價(jia) 格審評中心宣布，開始調查麻醉藥品和一類精神藥品的生產(chan) 成本和購銷價(jia) 格情況，預期10月中旬完成。

外資藥企最受傷(shang) 但仍存價(jia) 格優(you) 勢

對於(yu) 新一輪降藥價(jia) ，輝瑞中國企業(ye) 溝通部負責人席慶昨日對記者表示：“大半年前發改委就已經在與(yu) 企業(ye) 做充分溝通，所以已經做好相應市場對策，估計無明顯影響。”

羅氏製藥高級公關(guan) 經理王化則表示，此次降價(jia) 的具體(ti) 影響尚在評估當中。

不過，從(cong) 近年來發改委對單獨定價(jia) 品種的調價(jia) 力度來看，掌握原研藥價(jia) 格優(you) 勢的外企恐怕淡定不了了。自從(cong) 2010年12月降低頭孢曲鬆等品種的價(jia) 格以來，單獨定價(jia) 品種每次都遭遇大幅砍價(jia) ，尤其是近年來首次出現“梯度降價(jia) ”後，外資們(men) 未來的日子其實並不好過。

如葛蘭(lan) 素史克的拓撲替康（通用名：和美新）、賽諾菲的多西他賽等13個(ge) 品種在未來將經曆兩(liang) 輪降價(jia) ，即本次降價(jia) 後，明年的10月8日，它們(men) 還將在此輪降價(jia) 的基礎上，再降20%左右。

上述藥品行業(ye) 委員會(hui) 媒體(ti) 總監左玉增昨日更擔憂地表示，[廣州瑞豐(feng) 注冊(ce) 香港公司]“進入醫保的品種，企業(ye) 本身議價(jia) 能力較弱，而且原研藥目前的價(jia) 格體(ti) 係也較透明，所以未來企業(ye) 運營的壓力會(hui) 增大。”

不過，即便是被“砍兩(liang) 刀”，單獨定價(jia) 品種的利潤還是有相對優(you) 勢的。記者與(yu) 仿製藥比對發現，以和美新為(wei) 例，降價(jia) 之前最高限價(jia) 為(wei) 990元，此輪降價(jia) 後限價(jia) 為(wei) 767元，一年之後降至545元。但同規格的仿製藥，此次降價(jia) 後最高限價(jia) 就隻有90.6元。

左玉增表示：“雖然國內(nei) 有仿製藥，但如果經濟條件允許，患者還是會(hui) 選擇保險係數高一點的外資原研藥，而且與(yu) 其他藥品不同，抗腫瘤等藥品一般是用於(yu) 病重患者的，所以外資本身市場較大。此次調價(jia) 又都是各家的主力品種，預計影響頗大。”

血液製品“提價(jia) ”也趕不上市場行情

再看國內(nei) 企業(ye) 方麵，擁有奧沙利鉑、多西他賽、伊立替康、亞(ya) 葉酸鈣等多個(ge) 品種的國內(nei) 最大抗腫瘤藥企恒瑞製藥最“受傷(shang) ”。

數據顯示，恒瑞製藥治療乳腺癌的藥品多西他賽在去年的銷售額已經超過8億(yi) 元，奧沙利鉑超過5億(yi) 元，伊立替康、來曲唑等品種銷售額也達2億(yi) 元。如果按平均17%的降價(jia) 幅度初略計算，恒瑞製藥損失超2.5億(yi) 元。

與(yu) 此同時，麗(li) 珠集團、海南海藥等企業(ye) 均有單獨定價(jia) 品種在降價(jia) 之列，實際影響也不會(hui) 小。

此外，雖然從(cong) 調價(jia) 通知來看，部分血液製品出現了價(jia) 格上調，但該類企業(ye) 難言受益。發改委有關(guan) 負責人表示，這次價(jia) 格調整方案是在開展成本價(jia) 格調查、專(zhuan) 家評審和聽取有關(guan) 方麵意見的基礎上形成的。抗腫瘤、免疫和血液係統類等藥品費用高，對患者影響大，降低價(jia) 格可以有效減輕患者負擔。但對部分臨(lin) 床供應緊張的血液製品適當提高了價(jia) 格。

但由於(yu) 血液製品短缺並非一日之事，各地早已提高零售指導價(jia) ，此次發改委定價(jia) 則顯得過低。以靜脈注射用人免疫球蛋白（靜丙）為(wei) 例，發改委此次將規格為(wei) 2.5g:50ml的靜丙限價(jia) “提高”到561元。但實際從(cong) 2009年開始，湖南、天津、上海等地均已將該品規價(jia) 格臨(lin) 時調高到600元左右。

2009年新醫改啟動以來降藥價(jia) 曆程2009年10月，發改委製定基本藥物(基層版)最高零售指導價(jia) ，共307種，其中45%降價(jia) 。

2010年11月，發改委發布通知降低頭孢曲鬆等部分藥品價(jia) 格，涉及17大類藥品。

2011年，分兩(liang) 次降低了部分抗微生物類、[深圳瑞豐(feng) 注冊(ce) 香港公司]循環係統類、調節內(nei) 分泌類和神經係統類等藥品的最高零售價(jia) 。

2012年5月，發改委再對消化類藥品等價(jia) 格作出大幅調整，平均降幅達17%。2012年9月，發改委發布通知降低抗腫瘤、血液係統等藥品價(jia) 格，平均降幅17%。